九州の軽自動車検査協会事務所

黄色背景 は必ず入力してください。

お名前

メールアドレス

車名

（メーカー） トヨタ レクサス ニッサン ホンダ スバル マツダ ダイハツ スズキ 三菱 いすゞ 光岡自動車 その他国産車 アウディ ＢＭＷ メルセデス・ベンツ オペル フォルクスワーゲン ポルシェ ローバー ジャガー ＭＧ ＴＶＲ アウトビアンキ アストンマーティン アバルト サターン ジープ スタークラフト ダッジ ティアラ バーキン ハマー ビュイック ベントレー ポンテアック マーキュリー モーガン リンカーン デイムラー ロータス フィアット アルファロメオ ランチア シトロエン プジョー ルノー ボルボ ミニ ランドローバー サーブ クライスラー フォード キャデラック シボレー リンカーン ヒュンダイ 起亜 大字 オールズモビル スマート ＭＣＣ ＧＭＣ トヨタ　ＴＭＭ ホンダオブアメリカ ローバーランドローバー その他外車 不明

（車名）

その他車名：

車検の有効期限

（年） 平成33年 平成32年 平成31年 平成30年 平成29年以前 平成17年以前

（月） 不明 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月

（日） 不明 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日

入力不要

入力不要

車検証で有効期限を確認

廃車予定日

（年） 令和元年 （月） 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 （日） 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 　※おおよそで構いません

排気量

軽自動車 ～1200cc ～1300cc ～1400cc ～1500cc ～1600cc ～1700cc ～1800cc ～1900cc ～2000cc ～2400cc ～2500cc ～3000cc ～3100cc ～3500cc ～4000cc ～4500cc ～6000cc 6001cc～ 車検証で排気量を確認

陸運の抹消手続き

選択してください 弊社に依頼（推奨） 自分で手続き

お車の移動方法

選択してください 弊社に持込み 引取り

車検証上の所有者

選択してください 本人 家族・知人 法人名義 所有者死亡 ディーラー・信販会社 車検証で所有者を確認

年式

（年） 不明 昭和 平成元年 平成2年 平成3年 平成4年 平成5年 平成6年 平成7年 平成8年 平成9年 平成10年 平成11年 平成12年 平成13年 平成14年 平成15年 平成16年 平成17年 平成18年 平成19年 平成20年 平成21年 平成22年 平成23年 平成24年 平成25年 平成26年 平成27年 平成28年 平成29年 平成30年 平成31年 （月） 不明 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 車検証で年式を確認

型式

車検証で型式を確認
※高額査定できる場合もあるので正確に入力してください。

お車の状態

自走可能 自走可能(故障・事故車) 自走不可(バッテリー上がり) 自走不可(故障車・事故車)
※故障車・事故車の場合は備考欄にお車の状況を分かる範囲でご入力ください。

お車の駐車場所

（都道府県） 東京都 千葉県 埼玉県 神奈川県 茨城県 栃木県 群馬県 愛知県 静岡県 山梨県 長野県 岐阜県 新潟県 富山県 石川県 福井県 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 （市区町村）

備考欄

残り500文字

車検証の写真を貼付（任意）

正確な見積もりをご希望の場合は車検証の写真をお送り下さい。